4月9日上午，在青島大學附屬醫院新生兒科市南病區內，出生37天的圓圓（化名）在多名醫生和父母的陪伴下順利出院。這名體重達到8斤的新生兒因為剛出生腦部血管畸形引發大量出血命懸一線，經過醫院新生兒科姜紅教授團隊、神經外科栗世方教授團隊以及麻醉科、放射科、手術室的醫護人員緊急生命接力，2小時為圓圓順利進行手術，成功清除顱內血腫，最終轉危為安。這一全國罕見的危重癥救治病例，不僅展現了青大附院多學科救治的水準，也為救治此類患兒提供了“范本經驗”。

腦部大量出血，出生1天新生兒命懸一線

（姜紅、栗世方團隊看望即將出院的圓圓）

今年34歲的張靜（化名）是一位二胎媽媽，來自日照。3月2日，她和丈夫在幸福中生下二胎女兒圓圓。圓圓剛出生時體重6斤2兩，出生后一切情況正常。但是出生后不到一天，突然出現臉色發紫，哭聲異常。在當地醫院CT檢查發現顱內有很大的血腫，且醫生判斷出血面積比較大，血腫直徑超過3厘米，且伴隨腦室受壓變形，建議持續觀察。救子心切的張靜夫妻立即決定轉院，連夜來到青大附院新生兒科進行求助。3月3日凌晨1點鐘，圓圓便轉到了青大附院市南院區新生兒科。

（神經外科栗世方團隊手術中）

醫院在接到通知后，立即開啟綠色通道，以最快的速度將患兒收治入院。青大附院兒童醫學中心主任、新生兒科名譽主任姜紅介紹，患兒來到醫院后，心率非常低，需要靠呼吸機進行維持，生命體征不平穩。右腦出血腫脹、血管畸形，出血面積已經達到右側大腦的一半左右。“我們立即請了神經外科栗世方教授團隊進行會診，并進行頭部核磁共振檢查，當時我們的醫護人員連呼吸機都搬到了核磁旁邊，保障患兒順利呼吸。”姜紅介紹，患兒回到病房后，出現呼吸暫停、雙側瞳孔不等大情況，綜合評估患兒出現了腦疝情況，生命危在旦夕，需要立即進行手術。

多學科“生死時速”

10位醫護2小時緊急搶救新生命

3月4日，也就是圓圓轉到青大附院的第二天，新生兒科聯合神經外科為患兒制定了精準的手術方案，為確保患兒術中萬無一失。青大附院神經外科副主任（主持工作）栗世方告訴記者，術前醫院進行了周密得多學科會診工作，患兒由于剛出生，對于手術的精準度和麻醉安全有著非常高的要求。“一是患兒體重低，血容量非常少，體內血容量也就200—300毫升，即使術中少量出血對患兒來說就會造成失血性休克，心跳隨時暫停，風險很高。再就是對麻醉團隊是一個非常大的考驗，既要保證患兒呼吸，也要控制有效用量。”

4日中午12點開始，栗世方教授團隊、姜紅教授團隊以及麻醉科副主任醫師牛澤軍團隊、手術室等10位醫護人員開始為患兒進行手術。經過充分的術前準備，神經外科栗世方主任、朱蒙副主任醫師在多學科團隊的協助下，為患兒實施了右顳枕開顱血腫清除術。術中，手術團隊發現患兒顱內壓高，出血量很大，中顱窩底存在一團的發育畸形血管，考慮為引起患兒顱內出血的“元兇”。栗世方主任憑借精湛的技術和豐富的經驗，成功清除了全部血腫，并切除了血管畸形，順利完成手術。麻醉科、新生兒科等多學科團隊則在手術麻醉、失血糾正、生命體征維持等方面為患兒的生命安全筑牢了堅實防線。

術后顱腦CT、MR檢查發現血腫清除效果良好，未見新發出血，患兒轉入新生兒科進一步治療。在新生兒科團隊的精心治療與護理下，患兒順利度過了術后危險期，顱內壓逐漸正常，自主呼吸、四肢活動和經口進食等成功恢復，生命體征平穩，未出現明顯并發癥，于4月9日康復出院。

創下醫院開顱手術的最小年齡記錄

（患兒父母為姜紅團隊、栗世方團隊送來錦旗）

4月9日上午，圓圓的父母將一面繡著“白衣天使妙手回春， 守護童心溫暖人間”的錦旗送到醫護團隊手中。圓圓父親哽咽道：“是青大附院給了孩子第二次生命。”

據了解，此次成功救治，創下了青大附院重大開顱手術的最小年齡記錄，也充分彰顯了醫院在新生兒腦出血救治方面的綜合實力和技術水平。醫院同步建立的“新生兒腦出血多學科救治路徑”更加標準化。

目前，青大附院新生兒科在新生兒腦出血及顱腦損傷方面積累了豐富的臨床經驗，神經外科也在小兒神經外科手術治療領域持續深耕。未來，青大附院將進一步依靠多學科協作優勢，為保障患兒健康作出更大貢獻，為每一個小生命的茁壯成長撐起一片希望的天空。

（半島全媒體記者 齊娟）