?　　半島網(wǎng)12月12日消息 12月12日，青島市第八人民醫(yī)院普外一科成功完成一例結(jié)直腸癌腹部無切口手術(shù)（NOSES）。近年來，普外一科所開展積累的雙鏡聯(lián)合技術(shù)、超選擇血管保留、鏡下縫合技術(shù)、TME膜解剖、美蘭染色檢查吻合口漏等技術(shù)均在此手術(shù)中得以充分體現(xiàn)，標(biāo)志我院結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)治療水平邁上新臺(tái)階。

　　

醫(yī)生手術(shù)中

　　一周前，李先生（化名）因便血就診于八醫(yī)，行結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸較大息肉樣病變，病理示癌變，因腫物基地部較寬，不適合行內(nèi)鏡下切除手術(shù)（ESD）。普外一科孫國志和劉群亮主任充分了解了患者病情后，結(jié)合腸鏡檢查情況，為患者制定了詳細(xì)而周密的手術(shù)治療計(jì)劃。經(jīng)多學(xué)科MDT術(shù)前討論，決定在內(nèi)鏡定位下行腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌腹部無切口根治術(shù)（NOSES），術(shù)中精準(zhǔn)地將患者的腫瘤根治性切除，標(biāo)本自肛門取出后完成腸道重建，腹壁沒有輔助切口。目前患者正在順利康復(fù)中。

　　結(jié)直腸腹部無切口手術(shù)不切開腹壁取標(biāo)本，而是經(jīng)自然腔道取出標(biāo)本，腹部只要幾個(gè)小孔，時(shí)間一長幾乎看不清腹部有瘢痕，微創(chuàng)、美容效果俱佳。但其好處還不僅僅是這些，主要有以下幾方面：

　　一、減輕痛苦，加速康復(fù)。一般的結(jié)直腸手術(shù)后，患者不敢隨意活動(dòng)，腹部切口疼痛和腹肌運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的疼痛會(huì)讓患者臥床好幾天，不利于患者胃腸道和整個(gè)身體的盡快恢復(fù)。而NOSES手術(shù)麻醉清醒就可以下床活動(dòng)，胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)快，身體其他器官也可以馬上恢復(fù)正常工作，腹部無切口，幾乎無痛。

　　二、腹部美容與自信。NOSES手術(shù)時(shí)間一長，腹部幾乎看不清有瘢痕，和正常人沒什么區(qū)別，讓患者去除心理陰影，回歸社會(huì)，贏得自信。

　　三、手術(shù)根治性與功能性的完美結(jié)合。NOSES手術(shù)不僅治療徹底而且微創(chuàng)，對(duì)器官的損傷更小，所以患者器官功能保全更好，是傳統(tǒng)技術(shù)的提高和升華。

　　腹部無切口結(jié)直腸手術(shù)適應(yīng)癥：結(jié)直腸癌，慢傳輸便秘，家族息肉病等需要切除手術(shù)的患者。

　　文 高哲

　　 [編輯: 王春雪]