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新生兒可參保,生育津貼“免申即享”……2024年,青島醫(yī)保推出十項(xiàng)便民措施

2024-12-17 08:45 大眾新聞·半島新聞閱讀 (47264) 掃描到手機(jī)

近日,記者從青島市醫(yī)療保障局獲悉,2024年青島醫(yī)保十項(xiàng)便民舉措,醫(yī)療保障更及時(shí)更充分,就醫(yī)更便捷。

新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明即可參保。新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明即可辦理醫(yī)保參保,無需像以往先辦理落戶,變“落戶才參保”為“落地即參保”,且出生后6個(gè)月內(nèi)參保的從出生起享受待遇,醫(yī)療保障更及時(shí)更充分。

參保職工普通門診實(shí)現(xiàn)自由就醫(yī)。全面取消職工參保人門診就醫(yī)只能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)簽約的限制,在各級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診實(shí)現(xiàn)自由就醫(yī),按相應(yīng)比例結(jié)算報(bào)銷。

省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“零跑腿”。省內(nèi)異地流動(dòng)至青的職工參保人在青島市辦理參保登記時(shí),同步辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入,無需額外提交申請(qǐng)材料,即時(shí)秒辦。

生育津貼實(shí)行“免申即享”。符合條件的參保女職工在全市生育住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育后,由醫(yī)院直接為其提交辦理生育津貼材料,醫(yī)保審核通過后,按月將生育津貼撥付至其社保卡金融賬戶。

門診慢特病跨省直接結(jié)算病種增至10個(gè)。在高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異5個(gè)門診慢特病的基礎(chǔ)上,新增慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)制性脊柱炎等5個(gè)病種,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保跨省直接結(jié)算。

職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。共濟(jì)范圍由配偶、父母、子女?dāng)U大至配偶、父母、子女、兄弟姊妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。除了支付就醫(yī)購藥個(gè)人費(fèi)用外,還可為省內(nèi)近親屬繳納居民醫(yī)保費(fèi)。

醫(yī)保碼就醫(yī)購藥實(shí)現(xiàn)全流程應(yīng)用。通過手機(jī)展示醫(yī)保碼,參保人可以在我市所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥結(jié)算,到二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,還可以使用醫(yī)保碼掛號(hào)、問診、檢查、取藥、辦理入院登記、打印病例資料等。

實(shí)行醫(yī)保“刷臉支付”。參保人在激活醫(yī)保碼的基礎(chǔ)上,目前在1000余家醫(yī)院、藥店已實(shí)現(xiàn)醫(yī)保刷臉結(jié)算報(bào)銷,不用攜帶社保卡、醫(yī)保碼。可刷臉的醫(yī)院藥店將不斷增加。

門診慢特病可以在治療醫(yī)院直接辦理。惡性腫瘤等47種治療急需、費(fèi)用較高的門診慢特病病種,在57家醫(yī)療水平較高、群眾就醫(yī)量大的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“零時(shí)限”辦理,當(dāng)日即可享受醫(yī)保待遇。

為出院患者發(fā)送費(fèi)用告知短信。出院結(jié)算后,即時(shí)向參保患者發(fā)送短信,詳細(xì)告知本次住院醫(yī)療費(fèi)用總額及醫(yī)保報(bào)銷、個(gè)人負(fù)擔(dān)等情況。

(半島全媒體記者 王春燕)