半島網(wǎng)3月19日訊  （記者 孫貼靜  通訊員 劉裕）2月13日，北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院糖尿病足多學科團隊正在對一位患有嚴重糖尿病足、伴有多種并發(fā)癥的老年女性患者進行例行會診。

來自創(chuàng)傷（骨科）中心、呼吸與危重癥醫(yī)學科、血管外科、綜合內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液中心、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科、風濕免疫科、急診科、藥學部等多學科專家對病情進行全面分析討論，“量身定制”診療方案。專家團隊中，6名北京大學人民醫(yī)院駐青島醫(yī)院專家為糖尿病足多學科診療團隊提供了雄厚實力支撐，彰顯了團隊強大優(yōu)勢。

△術(shù)前

72歲的袁女士（化名）患有糖尿病15年，初到北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院時，胸悶、憋喘5天，左足腫痛、流膿一周，有嚴重的糖尿病足局部感染，合并了心、肺、腎等多個重要器官的病變，包括膿毒血癥、糖尿病酮癥酸中毒、自身免疫性肝炎、胸腹腔積液、肺炎、肺栓塞、糖尿病腎病、腹瀉、中度貧血等，病情復雜且危急。

△MDT

由于病情涉及多器官、多系統(tǒng)、多學科，傳統(tǒng)單一科室治療往往有局限性。為協(xié)同制定精準化個體化治療方案，北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院迅速組織多學科專家團隊進行MDT會診。其中，北京大學人民醫(yī)院駐青島醫(yī)院糖尿病足專家、主任醫(yī)師徐海林，消化內(nèi)科主任醫(yī)師王智峰、內(nèi)分泌科主任醫(yī)師朱宇、腎內(nèi)科主任醫(yī)師隋準、風濕免疫科主任醫(yī)師李春、血液中心醫(yī)生劉靜等參加會診。經(jīng)過一個多小時的詳細討論，為患者提供了“一攬子”全面而高效的治療方案。

“沒想到這一趟，一次看病，就把我的問題都解決了！還有那么多來自北京的大專家，我真的是沒想到，太感動了！”在看到專家們的會診意見時，袁女士感慨地說。

按照治療方案，停用抗生素、調(diào)整臨床藥物、胰島素控制血糖、介入處理降低免疫指標，同時持續(xù)抗凝，VSD負壓引流治療，擇期皮瓣修復。治療一個月后，袁女士糖尿病足傷口基本愈合，其他器官功能也得到顯著改善，已經(jīng)順利出院。

53歲的韓先生（化名）因右足意外擦傷出現(xiàn)腫脹、破潰，接連發(fā)燒3天，在糖尿病足多學科門診就診。經(jīng)查，血糖高達22.65mmol/L（正常范圍3.9-6.1），確診為糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病伴血糖控制不佳、糖尿病性視網(wǎng)膜病變，被收入糖尿病足病房。多科學診療團隊給予緊急清創(chuàng)引流，控制血糖和視網(wǎng)膜病變等一系列治療措施。經(jīng)過治療，患者右下肢腫脹消退，血糖和眼疾得到良好控制，已順利出院。

糖尿病足多學科門診成立以來，像袁女士和韓先生一樣得到成功救治的危急重癥患者還有很多。北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院糖尿病足多學科協(xié)作診療模式聚焦疑難、復雜病癥，更全面、精準地評估患者狀況，進行個性化治療，顯著提升了患者的生活質(zhì)量。

      據(jù)介紹，糖尿病是全球常見的慢性病，發(fā)病率逐年上升，患者需要長期管理和專業(yè)治療。糖尿病足是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染和壞疽，嚴重時可導致截肢。為避免“糖友”們輾轉(zhuǎn)奔波于各個科室，看病費時費力。北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院根據(jù)患者病情，“量身定制”治療方案。常規(guī)開設(shè)“糖尿病足門診”，對糖尿病足進行診斷、預防，早期篩查，以及針對性治療。對于慢性患者，根據(jù)患者病情及相關(guān)并發(fā)癥，組建專家團隊進行MDT會診，制定治療方案；對于急性患者，收入糖尿病足病房，由急危重癥團隊進行診療，并對患者治療情況進行定期會診。

專家介紹

徐海林

坐診時間：周四下午（具體以門診排班為準）

掛號科室：北大知名專家門診-骨科專家門診

主任醫(yī)師，博士生導師，北京大學人民醫(yī)院足踝中心主任，糖尿病足治療中心執(zhí)行主任。主要社會兼職：中國人體健康科技促進會糖尿病足專業(yè)委員會主任委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會骨傷科專業(yè)委員會足踝專家工作委員會主任委員、北京中西醫(yī)結(jié)合學會足踝醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員、中華醫(yī)學會骨科學分會足踝外科學組秘書長、中華醫(yī)學會運動醫(yī)療分會足踝工作委員會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會足踝外科學組副組長、中國糖尿病足聯(lián)盟副主任委員兼秘書長、北京醫(yī)學會骨科學分會足踝外科學組副組長等，在拇外翻微創(chuàng)、平足、運動損傷、踝關(guān)節(jié)置換、糖尿病足保肢治療、足踝部骨折等方面居于國內(nèi)領(lǐng)先地位。

擅長：骨科專業(yè)，頸肩腰腿痛，四肢骨關(guān)節(jié)疾病及創(chuàng)傷，足踝部疼痛及畸形，糖尿病足綜合治療，難治性傷口。

齊鵬

坐診時間：每周一、周三、周四、周五、周天上午（具體以門診排班為準）

掛號科室：骨科中心-糖尿病足多學科門診

北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院創(chuàng)傷中心執(zhí)行副主任，足踝外科執(zhí)行副主任。曾到上海兒童醫(yī)學中心師從兒童足踝專家王志剛教授進修學習，到北京大學人民醫(yī)院師從足踝外科專家徐海林教授和蘆浩教授學習足踝外科知識。長期從事創(chuàng)傷骨科微創(chuàng)化治療和多發(fā)傷救治。作為第一骨干全流程參與學科重要項目的建設(shè)和發(fā)展，包括山東省精品特色專科（創(chuàng)傷一體化救治專科）、青島市攀峰學科（創(chuàng)傷中心）、中國糖尿病足聯(lián)盟-糖尿病足防治中心建設(shè)單位等項目。主要學術(shù)兼職：中華醫(yī)學會骨科學分會足踝外科學組青年委員、中國人體健康科技促進會糖尿病足專業(yè)委員會委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會骨傷科分會足踝專家工作委員會委員、中國康復醫(yī)學會足踝康復專業(yè)委員會青年工作組委員、山東省醫(yī)學會手外科學分會足踝外科學組委員、山東省康復醫(yī)學會骨質(zhì)疏松康復創(chuàng)傷外擅長：骨科專業(yè)，骨科常見病多發(fā)病，尤其創(chuàng)傷骨科和足踝方向，包括各種骨科創(chuàng)傷，兒童足踝和成人足踝，如扁平足、搖椅足、高弓足、內(nèi)外八字腳、拇趾外翻、卷曲趾、跟痛癥、踝扭傷、糖尿病足綜合治療、痛風足等。

劉樹征

坐診時間：每周二上午、周四下午、周六上午（具體以門診排班為準）

掛號科室：骨科中心-糖尿病足多學科門診

副主任醫(yī)師，北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院創(chuàng)傷中心執(zhí)行副主任，青島市崗位技術(shù)能手、青島市城陽區(qū)青聯(lián)委員，北京大學人民醫(yī)院優(yōu)秀訪問學者。主要社會兼職：中華醫(yī)學會骨科學分會足踝外科學組青年委員、中國人體健康科技促進會糖尿病足專業(yè)委員會委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會骨傷科分會足踝專家工作委員會委員、山東省慢創(chuàng)聯(lián)盟委員、山東省研究型醫(yī)院協(xié)會整形美容分會委員、青島市肩肘外科學組委員、青島市動物致傷專科分會委員。

擅長：糖尿病足篩查、保肢治療，急危重癥糖尿病足、壓瘡、慢性創(chuàng)面不愈合、燒燙傷等病人的救治，手足創(chuàng)傷修復，周圍神經(jīng)疾病的診治，甲畸形、甲溝炎的矯形，嚴重多發(fā)傷、開發(fā)傷、復合傷的救治。