半島網(wǎng)4月29日訊  （記者  孫貼靜）“他們挽救的不僅是一位父親的生命，更守護了一個家庭的完整！”術后，患者的女兒荊女士通過一封感謝信，講述了這驚心動魄的一幕！ 4月18日，青島心血管病醫(yī)院心內(nèi)科CCU（冠心病監(jiān)護病房）病區(qū)李獻良主任團隊通過血管內(nèi)超聲精準引導，成功為一名心臟左主干開口重度狹窄患者實施高難度介入手術。從驚險確診到“毫米級”支架植入再到心臟“懸崖”上精準“拆彈”，最終讓患者重獲新生。

心臟左主干狹窄90%，患者命懸一線

4月18日，50歲的荊先生（化名）在地里繁忙勞作之后，突發(fā)胸痛，被家人送往當?shù)蒯t(yī)院后，確診為急性心肌梗死。冠脈造影結果讓接診醫(yī)生倒吸一口冷氣：?心臟左主干開口狹窄達90%，血管最窄處僅剩“一絲縫隙”?，血液如“擠過針眼”般艱難流動。

  “左主干是心臟供血的‘總閥門’，一旦完全閉塞，死亡率將超過95%，也就是說患者隨時有猝死風險。”青島心血管病醫(yī)院心內(nèi)科CCU（冠心病監(jiān)護病房）病區(qū)李獻良主任告訴記者，一般來說，正常冠狀動脈左主干血管直徑約4-6mm，而這位患者的病變處只剩不到0.5mm，血液流速近乎停滯。在傳統(tǒng)的手術術式中，這個患者只能面臨的治療選擇有且只有一種——就是開胸搭橋！

“考慮到患者年齡不算大，開胸手術創(chuàng)傷大，恢復慢，患者從外院轉(zhuǎn)診到我院，希望尋求微創(chuàng)介入的手術希望。”李獻良告訴記者。當天，患者來到醫(yī)院，心內(nèi)科蘇丹主任接診后，李獻良主任、蘇丹主任及CCU醫(yī)護人員等為患者進行了會診，充分評估了患者心臟功能，決定為患者奮力一試。

心血管內(nèi)超聲“透視”下精準植入支架

面對這臺“瀕臨停轉(zhuǎn)”的心臟，面對手術中隨時可能血管急性閉塞、支架移位等致命風險，患者入院后第二天，李獻良主任醫(yī)師和孫伯晨主治醫(yī)師為其進行了急診冠脈介入手術。術中，在血管內(nèi)超聲進行?三維立體“透視”指導下，狹窄段長度、角度被放大至1/10毫米級，手術視野良好?。

    “支架要完全覆蓋病變，貼壁必須嚴絲合縫，整個手術必須精準！”李獻良主任操作導管、導絲及球囊等器械，在X光與超聲雙引導下，將一枚3.5mm的藥物涂層支架緩緩送至“靶點”。隨著球囊壓力升至16atm，屏幕上原本塌陷的血管如“隧道貫通”般瞬間擴張，血流瞬間恢復。

“像這類復雜的冠狀動脈左主干介入手術必須把技術精度壓榨到極致，若偏離0.1毫米，都可能引發(fā)夾層或血栓。”李獻良主任表示道，萬幸的是，患者的手術過程非常順利，患者術后當天就可以下床活動。術后復查也顯示：患者?支架貼壁率非常好?，完全覆蓋病變，造影對比圖：原本細若游絲的血管已恢復暢通。

是治病，更是救人救心

“我是在網(wǎng)上了解到青島心血管病醫(yī)院的專業(yè)實力，整個手術過程非常順利，我爸爸現(xiàn)在恢復得也非常好。”4月25日，記者采訪了患者的女兒荊女士。她告訴記者，由于父親的心臟血管堵塞嚴重，且位置特殊，手術風險極高，當?shù)蒯t(yī)院建議進行開胸搭橋，抱著最后一線希望轉(zhuǎn)院過來，當時已經(jīng)是深夜了。

“是蘇丹主任第一時間毫不猶豫地撥通電話，多方溝通，從安排床位到協(xié)調(diào)專家團隊，她的共情與擔當，讓我們感受到醫(yī)生不僅是治病，更是‘救人、救心’。在術前談話時，李主任沒有回避任何可能，更是用精湛的技藝迅速打通血管，挽救了父親的生命。”在患者來院第二天，就進行了急診手術，且手術過程非常順利。

“他們挽救的不僅是一位父親的生命，更守護了一個家庭的完整！”4月19日，手術當天，患者的女兒荊女士內(nèi)心的感激之情無以言表，她寫下一封感謝信，信中還提到一個令人感動的細節(jié)。

“當時，我們家里人出于著急焦慮的情緒，給李主任塞了一個紅包，術前和術中，我們都不知道，李主任已經(jīng)把紅包轉(zhuǎn)手充到了我們住院的診金里面了。術后，父親平安下臺，李主任把票據(jù)塞給我，我當時感到既羞愧又更生敬意。”荊女士在感謝信中寫道，或許用“醫(yī)術可信，醫(yī)德可靠”這八個字用來形容李獻良主任極為貼切。

采訪中，李獻良表示道，類似這樣的事每天都在發(fā)生，患者家屬的焦急心情可以理解，但這樣的紅包不能收，“在手術臺上，醫(yī)生和家屬一樣，都希望手術順順利利的”。